Pages

0

Chiến thuật học tập theo VAK

Dưới đây là những chiến thuật giúp bạn học tốt hơn với  thế mạnh hiện có. Còn chiến lược lâu dài bạn hãy  trải nghiệm tất cả các phong cách để phát huy tối đa sức mạnh toàn não bộ để đạt thành công vượt trội trong học tập và cuộc sống.
Thông tin trong cẩm nang mang tính chất tham khảo, định hướng. Các bậc phụ huynh và các em khi ứng dụng cần chủ động, linh hoạt để tự khám phá ra phương pháp hiệu quả nhất

Để test xem mình thuộc nhóm V,A hay là K xin download phần mềm miễn phí "trac nghiem VAK" trên android
0

Cấu hình SAP - Gui


Cài đặt
Step 1
Download and unzip SAP GUI : SAP GUI.
Step 2
In NW_7.0_Presentation\PRES1\GUI\WINDOWS\WIN32\, choose SetupALL.exe.
Step 3
Click on Next :



Step 4
Click on Next :



Step 5
Click on Next :



Step 6
Click on Done.


Step 7
Download and unzip SAP GUI  PATCH : SAP GUI PATCH.
Step 8
Double-click on file gui730_2.exe. Click next and then done.

Cấu hình

dùng trình EDIT nào đó mở file: C:\Windows\System32\Drivers\etc\hosts
và thêm vào đó dòng 10.0.9.101 haecc


tương tự dùng trình EDIT nào đó mở file: C:\Windows\System32\Drivers\etc\services
và thêm vào đó dòng sapmsppd  3600/tcp
  

Kích chuột chạy chương trình SAPlogon trên desktop  

Kích vào nút New 

Next

connection type: chọn Group/Server Selection
Description: Đánh vào tên tài khoản người dùng
SystemID: gỗ PPD
Message Server: gõ haecc
Đợi 1 lúc để máy tính tìm Group, sau đó chọn Group Server là ERP-Petrolimex
Next

 Next
 Language: Chọn English
Next


Finish
0

Cài đặt RSAT cho Windows 8

  • RSAT (Remote Server Administration Tools – Nhóm công cụ quản trị máy chủ từ xa) của Windows 8 là một nhóm công cụ quản trị cho phép quản trị viên hệ thống quản lý các chức năng (Role) và tính năng (Feature)
  • Nó được cài đặt trên các máy tính sử dụng Windows Server 2008/2008R2/2012 và Windows Server 2003 từ một máy tính từ xa sử dụng hệ điều hành Windows 7,win 8, win 8.1.
  • Nhìn chung RSAT khá giống với nhóm công cụ quản trị dành cho Windows Server 2003 và Windows XP (nằm trong thư mục %systemroot%\system32 của máy chủ Windows Server 2003) dù chức năng và phương pháp cài đặt hoàn toàn khác biệt.
  • Nó hỗ trợ các tính năng như Server Manager, Microsoft Management Console (MMC) snap-ins, consoles, Windows PowerShell cmdlets and providers, and command-line tools for managing roles and features that run on Windows Server 2012 R2 and, in most cases, Windows Server 2012.
  • Link download RSAT dành cho windows 8 và 8.1 : http://www.microsoft.com/en-us/downl....aspx?id=28972


Các tính năng mà RSAT hỗ trợ



Công nghệ RSAT Mô tả RSAT Quản lý công nghệ trên Windows Server 2003 Quản lý công nghệ trên Windows Server 2008 Quản lý công nghệ trên Windows Server 2012 RSAT cho Windows 8.1 chỉ: quản lý công nghệ trên Windows Server 2012 R2 Preview
Dịch vụ chứng chỉ Active Directory công cụ Active Directory công cụ dịch vụ chứng chỉ bao gồm cơ quan chứng nhận, chứng chỉ mẫu, PKI doanh nghiệp và quản lý bộ đáp ứng trực tuyến snap-in. √, ngoại trừ trực tuyến chứng chỉ tình trạng giao thức (OCSP)
Dịch vụ miền Active Directory (AD DS) công cụ và dịch vụ Active Directory Lightweight Directory (AD LDS) công cụ Dịch vụ miền Active Directory (AD DS) và công cụ dịch vụ thư mục nhẹ Active Directory (AD LDS) bao gồm Active Directory quản trị Trung tâm; Miền Active Directory và độ tin cậy; Site Active Directory và dịch vụ. Người dùng Active Directory và máy tính; Chỉnh sửa ADSI;DCPromo.exe; LDP.exe; NetDom.exe;NTDSUtil.exe; RepAdmin.exe; Mô-đun thư mục hoạt động cho Windows PowerShell;DCDiag.exe; DSACLs.exe; DSAdd.exe;DSDBUtil.exe; DSMgmt.exe; DSMod.exe;DSMove.exe; DSQuery.exe; DSRm.exe;GPFixup.exe; KSetup.exe; KtPass.exe;NlTest.exe; NSLookup.exe; W32tm.exe. - Server cho NIS công cụ bao gồm phần mở rộng cho thư mục người dùng và máy tính phần đính vào và công cụ dòng lệnhYpclear.exe . √, Windows PowerShell và quản lý từ xa ADAC yêu cầu tải xuống gói dịch vụ Active Directory Web. √, Windows PowerShell và quản lý từ xa ADAC yêu cầu tải xuống gói dịch vụ Active Directory Web. √,Từ xa máy chủ quản lý công cụ cho Windows 8 bao gồm máy chủ cho công cụ NIS.

Phân tích thực tiễn tốt nhất Lệnh ghép ngắn phân tích thực tiễn tốt nhất cho Windows PowerShell Không cóMô hình BPA không chạy trên WS03 Có thể chạy trên WS08 R2 khi gói Windows Management Framework 3.0 hoặc phiên bản mới hơn được cài đặt trên WS08 R2. Mô hình BPA không có sẵn cho WS08.
Tiện ích quản lý mã hóa ổ đĩa BitLocker Quản lý-bde, lệnh ghép ngắn Windows PowerShell cho BitLocker, BitLocker khôi phục mật khẩu xem cho Active Directory, nhà cung cấp mở khóa mạng BitLocker Không có sẵn Không có sẵn
Cập Nhật nhận biết cụm Cập Nhật nhận biết cụm quản lý điều khiển, lệnh ghép ngắn biết cụm Cập Nhật cho Windows PowerShell Không có sẵn Không có sẵn
Công cụ máy chủ DHCP Công cụ máy chủ DHCP bao gồm bàn điều khiển quản lý DHCP, mô-đun lệnh máy chủ DHCP cho Windows PowerShell và công cụ dòng lệnh Netsh √, mô-đun Windows PowerShell không chạy trên WS03. √, mô-đun Windows PowerShell không chạy trên WS08 và WS08 R2.
DirectAccess, truy cập từ xa và định tuyến Bảng điều khiển quản lý định tuyến và truy nhập từ xa, Bàn điều khiển bộ quản trị trình quản lý kết nối, cung cấp truy cập từ xa cho Windows PowerShell Không có sẵn Không có sẵn
Công cụ máy chủ DNS Công cụ máy chủ DNS công cụ máy chủ DNS bao gồm trình quản lý DNS đính vào, mô-đun DNS cho Windows PowerShell và công cụ dòng lệnh Ddnscmd.exe .
Công cụ cụm chuyển đổi dự phòng Công cụ cụm chuyển đổi dự phòng bao gồm trình quản lý cụm chuyển đổi dự phòng cụm chuyển đổi dự phòng (Windows PowerShell Cmdlets), MSClus, Cluster.exe Không có sẵn √, trình quản lý cụm chuyển đổi dự phòng chỉ chạy trên Windows Server 2012.Lệnh Windows PowerShell đặt hỗ trợ Windows Server 2012 và WS08R2.MSClus và Cluster.EXE hỗ trợ Windows Server 2012, WS08R2 và WS08.
Tệp và công cụ dịch vụ lưu trữ • Công cụ dịch vụ tệp bao gồm: chia sẻ và các công cụ quản lý lưu trữ; Cung cấp các công cụ hệ thống tệp; Công cụ quản lý tài nguyên máy chủ tập tin; Dịch vụ cho các công cụ quản trị NFS; lệnh ghép ngắn quản lý iSCSI cho Windows PowerShell - công cụ hệ thống tệp phân tán bao gồm DFS đính vào quản lý và công cụ dòng lệnh Dfsradmin.exe,Dfsrdiag.exe, Dfscmd.exe, Dfsdiag.exevàDfsutil.exe .

• Quản lý tài nguyên máy chủ tập tin công cụ bao gồm trình quản lý tài nguyên máy chủ tệp đính vào và công cụ dòng lệnh Dirquota.exe,Filescrn.exevà Storrept.exe .

• Chia sẻ và công cụ quản lý lưu trữ bao gồm phần chia sẻ và quản lý lưu trữ phần đính vào.
Không có sẵn √, iSCSI lệnh ghép ngắn cho Windows PowerShell có thể được sử dụng để quản lý iSCSI trên Windows Server 2012 chỉ. √, quản lý iSCSI trên Windows Server 2012 bằng cách sử dụng Windows PowerShell mô-đun bao gồm RSAT cho Windows 8.1, bạn phải nhập lệnh ghép ngắn iSCSI mô-đun đi kèm với Windows Server 2012. Mô-đun Windows Server 2012 R2 không được sử dụng để quản lý iSCSI chạy trên Windows Server2012.
Công cụ quản lý chính sách Nhóm Công cụ quản lý chính sách nhóm bao gồm bàn điều khiển quản lý chính sách nhóm, quản lý chính sách nhóm và GPO Starter chính sách nhóm.
Công cụ Hyper-V Hyper-V công cụ bao gồm trình quản lý Hyper-V đính vào và công cụ truy cập từ xa kết nối máy ảo. Không có sẵn Bàn điều khiển quản lý Hyper-V không hỗ trợ quản lý máy chủ Hyper-V Server 2008 đang hoặc Server 2008 R2. Hyper-V công cụ không phải là một phần của từ xa máy chủ quản lý công cụ cho Windows 8. Họ có sẵn như là một phần của Windows 8. Bạn không phải cài đặt RSAT sử dụng các công cụ. Bàn điều khiển quản lý Hyper-V cho Windows Server 2012 không hỗ trợ quản lý máy chủ Hyper-V Server 2008 đang hoặc Server 2008 R2. Chính √, mặc dù bạn không bị sử dụng công cụ Hyper-V trong RSAT cho Windows 8.1 quản lý Hyper-V chạy trên Windows Server 2012, sử dụng mô-đun lệnh Windows PowerShell cho Hyper-V RSAT cho Windows 8.1 quản lý Hyper-V chạy trên Windows Server 2012 được không thức hỗ trợ.
Công cụ quản lý quản lý (IPAM) địa chỉ IP Bàn điều khiển quản lý địa chỉ IP máy khách Không có sẵn Không có sẵn √, RSAT cho Windows 8 có thể quản lý IPAM trên Windows Server 2012, nhưng RSAT cho Windows 8.1 không được sử dụng để quản lý IPAM trên Windows Server 2012. √, bạn không thể dùng công cụ quản lý địa chỉ IP trong RSAT cho Windows 8.1 quản lý IPAM chạy trên Windows Server 2012.
Lập nhóm bộ điều hợp mạng hoặc NIC Teaming Bàn điều khiển quản lý hợp tác bộ điều hợp mạng Không có sẵn Không có sẵn
Công cụ cân bằng tải mạng Công cụ cân bằng tải mạng bao gồm các mạng Load Balancing Manager; Lệnh ghép ngắn Windows PowerShell của cân bằng tải mạng; và các công cụ dòng lệnh NLB.exe vàWLBS.exe
Công cụ dịch vụ máy tính để bàn từ xa Bao gồm công cụ dịch vụ máy tính để bàn từ xa máy tính để bàn từ xa snap-in; Trình quản lý cổng RD, tsgateway.msc; Trình quản lý cấp phép RD, licmgr.exe; RD cấp phép Diagnoser, lsdiag.msc. Quản lý máy chủ sẽ được sử dụng cho tất cả các dịch vụ vai trò RDS trừ RD cổng RD cấp phép.
Quản lý máy chủ Máy chủ quản lý bao gồm bàn điều khiển quản lý máy chủ. Quản lý từ xa với máy chủ quản lý có sẵn trong Windows Server 2008 R2, Windows Server 2012 và Windows Server 2012 R2. Không có sẵn Có phiên bản mới hơn và WS08 R2, không WS08
Công cụ máy chủ SMTP Công cụ máy chủ SMTP bao gồm đơn giản chuyển giao thức (SMTP) thư đính vào Công cụ không có sẵn trong RSAT cho Windows 8. Công cụ không có sẵn trong RSAT cho Windows 8.1.
Lưu trữ Explorer công cụ Lưu trữ Explorer công cụ bao gồm Explorer lưu trữ phần đính vào Không có sẵn Công cụ không có sẵn trong RSAT cho Windows 8. Công cụ không có sẵn trong RSAT cho Windows 8.1.
Quản lý lưu trữ cho công cụ lưu trữ khu vực mạng (SAN) Quản lý lưu trữ cho SAN công cụ bao gồm quản lý lưu trữ phần đính vào SAN và công cụ dòng lệnh Provisionstorage.exe √, quản lý lưu trữ SANs này sẵn có trong Windows Server 2003 R2, phiên bản mới hơn. Công cụ không có sẵn trong RSAT cho Windows 8. Công cụ không có sẵn trong RSAT cho Windows 8.1.
Kích hoạt ổ đĩa Quản lý kích hoạt ổ đĩa, vmw.exe Không có sẵn Công cụ có thể được sử dụng để quản lý kích hoạt ổ đĩa trên máy chủ đang chạy WS08 hoặc WS08 R2, nhưng không thể chạy trên các hệ điều hành.
Công cụ quản lý tài nguyên hệ thống Windows Công cụ quản lý tài nguyên hệ thống Windows bao gồm trình quản lý tài nguyên hệ thống Windows đính vào và công cụ dòng lệnh Wsrmc.exe . Không có sẵn Quản lý tài nguyên hệ thống Windows đã không được chấp nhận. Tính năng không khả dụng trên Windows Server 2012 R2 và công cụ quản lý không phải là một phần của RSAT cho Windows 8.1.
Dịch vụ Windows Server Cập Nhật công cụ Công cụ dịch vụ Cập nhật Windows Server bao gồm dịch vụ Cập nhật Windows Server đính vào, WSUS.msc. Không có sẵn
1

COLCHICINE, Methylprednisolon, NEUROLAXAN-B



COLCHICINE
Colchicine làm giảm sự tập trung bạch cầu, ức chế hiện tượng thực bào các vi tinh thể urate và do đó kìm hãm sự sản xuất acide lactique bằng cách duy trì pH tại chỗ bình thường.
Viên nén dễ bẻ 1mg: Hộp 20 viên.
Độc bảng B.
Thành phần
Mỗi 1 viên: Colchicine kết tinh 1mg.
Dược lực học
Chống bệnh thống phong, kháng viêm.
Colchicine làm giảm sự tập trung bạch cầu, ức chế hiện tượng thực bào các vi tinh thể urate và do đó kìm hãm sự sản xuất acide lactique bằng cách duy trì pH tại chỗ bình thường (tình trạng toan thuận lợi cho sự kết tủa tinh thể urate là nguyên nhân đầu tiên gây bệnh thống phong).
Dược động học
Colchicine uống vào đi theo chu trình ruột gan. Nó gắn vào tất cả các mô, chủ yếu là niêm mạc ruột, gan, thận và tụy tạng ngoại trừ cơ tim, cơ vân và phổi.
Thải trong nước tiểu và nhất là trong phân.
Khi liều hàng ngày vượt quá 1 mg, sự gắn colchicine dẫn đến tích tụ trong mô có thể gây ngộ độc.
Chỉ định
Cơn cấp của bệnh thống phong.
Phòng ngừa cơn cấp ở bệnh nhân thống phong mãn tính, nhất là khi thiết lập chế độ điều trị hạ acide urique máu.
Những cơn cấp khác do vi tinh thể : vôi hóa sụn khớp và thấp khớp do hydroxyapatite.
Bệnh chu kỳ.
Bệnh Behcet.
Chống chỉ định
Suy thận nặng.
Suy gan nặng.
Thận trọng
Theo dõi kỹ bệnh nhân suy thận hay suy gan. Nếu điều trị lâu dài, theo dõi công thức máu.
Có thai và nuôi con bú
Lúc mang thai, do yêu cầu bệnh lý, có thể tiếp tục điều trị cho đến cuối thai kỳ.
Tác dụng phụ
Rối loạn tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn là những dấu hiệu đầu tiên của quá liều. Cần giảm liều hay ngưng điều trị.
Mề đay và phát ban dạng sởi.
Rối loạn huyết học, hiếm gặp (giảm bạch cầu, giảm bạch cầu đa nhân trung tính, giảm tiểu cầu).
Vô tinh trùng.
Rối loạn cơ - thần kinh, hồi phục khi ngưng điều trị.
Liều lượng
Cơn cấp của bệnh thống phong
Ngày 1: 3 viên (chia ra sáng, trưa, tối mỗi lần 1 viên). Ngày 2 và 3: 2 viên (sáng 1 viên và tối 1 viên). Ngày 4 và những ngày sau đó: 1 viên buổi tối.
Phòng ngừa cơn cấp của bệnh thống phong
1 viên buổi tối.
Những cơn cấp khác do vi tinh thể, bệnh chu kỳ, bệnh Behcet: 1 viên buổi tối.
Quá liều
Liều độc vào khoảng 10 mg. Liều luôn gây tử vong là trên 40 mg.
Ngộ độc, hiếm gặp nhưng nặng (tỷ lệ tử vong là 30%), thường là do tự ý.
Triệu chứng
Thời gian tiềm ẩn: 1-8 giờ, trung bình là 3 giờ.
Rối loạn tiêu hóa: Đau bụng lan tỏa, nôn, tiêu chảy nặng, đôi khi có máu, dẫn đến mất nước (toan chuyển hóa) và rối loạn tuần hoàn (hạ huyết áp).
Rối loạn huyết học: Tăng bạch cầu, rồi giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu do tổn thương tủy xương, hội chứng đông máu nội mạch rải rác.
Thường gặp thở nhanh.
Hói đầu vào ngày thứ 10.
Nhiễm độc thận cấp với thiểu niệu và tiểu ra máu.
Diễn tiến khó lường. Thường tử vong vào ngày thứ 2 hoặc 3 do rối loạn nước-điện giải, sốc nhiễm trùng, ngưng hô hấp (liệt hướng lên) hay trụy tim mạch.
Điều trị
Không có thuốc giải độc chuyên biệt cho colchicine.
Chạy thận nhân tạo không hiệu quả (thể tích phân phối thấy được lớn). Theo dõi liên tục trong bệnh viện về lâm sàng và sinh học. Loại bỏ chất độc bằng cách rửa dạ dày, rồi hút dịch tá tràng.
Điều trị triệu chứng đơn thuần: Bù nước điện giải, kháng sinh toàn thân và kháng sinh đường tiêu hóa liều cao, giúp thở.

Methylprednisolon
Methylprednisolon là một glucocorticoid, dẫn xuất 6 - alpha - methyl của prednisolon, có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch.
Tên quốc tế: Methylprednisolone.
Loại thuốc: Thuốc chống viêm corticosteroid.
Dạng thuốc và hàm lượng
Thuốc tiêm methylprednisolon acetat: 20 mg/ml (5 ml, 10 ml), 40 mg/ml (1 ml, 5 ml, 10 ml), 80 mg/ml (1 ml, 5 ml).
Thuốc tiêm methylprednisolon natri succinat: 40 mg (1 ml, 3 ml), 125 mg (2 ml, 5 ml), 500 mg (1 ml, 4 ml, 8 ml, 20 ml), 1.000 mg (1 ml, 8 ml, 50 ml), 2.000 mg (30,6 ml).
Viên nén methylprednisolon: 2 mg, 4 mg, 8 mg, 16 mg, 24 mg, 32 mg.
Dịch treo để thụt: methylprednisolon 40 mg/chai.
Tác dụng
Methylprednisolon là một glucocorticoid, dẫn xuất 6 - alpha - methyl của prednisolon, có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch.
Chỉ định
Methylprednisolon được chỉ định trong liệu pháp không đặc hiệu cần đến tác dụng chống viêm và giảm miễn dịch của glucocorticoid đối với: Viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, một số thể viêm mạch; viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nốt, bệnh sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng mạn, thiếu máu tan máu, giảm bạch cầu hạt, và những bệnh dị ứng nặng gồm cả phản vệ; trong điều trị ung thư, như bệnh leukemia cấp tính, u lymphô, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt. Methylprednisolon còn có chỉ định trong điều trị hội chứng thận hư nguyên phát.
Chống chỉ định
Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.
Quá mẫn với methylprednisolon.
Thương tổn da do virus, nấm hoặc lao.
Ðang dùng vaccin virus sống.
Thận trọng
Sử dụng thận trọng ở những người bệnh loãng xương, người mới nối thông mạch máu, rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn.
Do nguy cơ có những tác dụng không mong muốn, phải sử dụng thận trọng corticosteroid toàn thân cho người cao tuổi, với liều thấp nhất và trong thời gian ngắn nhất có thể được.
Suy tuyến thượng thận cấp có thể xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột sau thời gian dài điều trị hoặc khi có stress.
Khi dùng liều cao, có thể ảnh hưởng đến tác dụng của tiêm chủng vaccin.
Trẻ em có thể nhạy cảm hơn với sự ức chế tuyến thượng thận khi điều trị thuốc bôi.
Thời kỳ mang thai
Dùng kéo dài corticosteroid toàn thân cho người mẹ có thể dẫn đến giảm nhẹ thể trọng của trẻ sơ sinh. Nói chung, sử dụng corticosteroid ở người mang thai đòi hỏi phải cân nhắc lợi ích có thể đạt được so với những rủi ro có thể xảy ra với mẹ và con.
Thời kỳ cho con bú
Không chống chỉ định corticosteroid đối với người cho con bú.
Tác dụng phụ
Thường gặp
Mất ngủ, thần kinh dễ bị kích động.
Tăng ngon miệng, khó tiêu.
Rậm lông.
Ðái tháo đường.
Ðau khớp.
Ðục thủy tinh thể, glôcôm.
Chảy máu cam.
Ít gặp
Chóng mặt, cơn co giật, loạn tâm thần, u giả ở não, nhức đầu, thay đổi tâm trạng, mê sảng, ảo giác, sảng khoái.  
Phù, tăng huyết áp.
Trứng cá, teo da, thâm tím, tăng sắc tố mô.
Hội chứng Cushing, ức chế trục tuyến yên - thượng thận, chậm lớn, không dung nạp glucose, giảm kali huyết, nhiễm kiềm, vô kinh, giữ natri và nước, tăng glucose huyết.
Loét dạ dày, buồn nôn, nôn, chướng bụng, viêm loét thực quản, viêm tụy.
Yếu cơ, loãng xương, gẫy xương.
Phản ứng quá mẫn.
Xử trí
Trong những chỉ định cấp, nên sử dụng glucocorticoid với liều thấp nhất và trong thời gian ngắn nhất có hiệu lực lâm sàng.
Sau điều trị dài ngày với glucocorticoid, nếu ức chế trục đồi - tuyến yên - thượng thận có khả năng xảy ra, điều cấp bách là phải giảm liều glucocorticoid từng bước một, thay vì ngừng đột ngột.
Áp dụng chế độ điều trị tránh tác động liên tục của những liều thuốc có tác dụng dược lý. Dùng một liều duy nhất trong ngày gây ít ADR hơn những liều chia nhỏ, và liệu pháp cách ngày là biện pháp tốt để giảm thiểu sự ức chế tuyến thượng thận và những ADR khác. Trong liệu pháp cách ngày, dùng một liều duy nhất cứ hai ngày một lần, vào buổi sáng.
Theo dõi và đánh giá định kỳ những thông số về loãng xương, tạo huyết, dung nạp glucose, những tác dụng trên mắt và huyết áp.
Dự phòng loét dạ dày và tá tràng bằng các thuốc kháng thụ thể H2 - histamin khi dùng liều cao methylprednisolon toàn thân.
Tất cả người bệnh điều trị dài hạn với glucocorticoid cần dùng bổ sung calci để dự phòng loãng xương.
Những người có khả năng bị ức chế miễn dịch do glucocorticoid cần được cảnh báo về khả năng dễ bị nhiễm khuẩn.
Những người bệnh sắp được phẫu thuật có thể phải dùng bổ sung glucocorticoid vì đáp ứng bình thường với stress đã bị giảm sút do ức chế trục đồi - tuyến yên - thượng thận.
Liều lượng và cách dùng
Xác định liều lượng theo từng cá nhân. Liều bắt đầu là: 6 - 40 mg methylprednisolon mỗi ngày. Liều cần thiết để duy trì tác dụng điều trị mong muốn thấp hơn liều cần thiết để đạt tác dụng ban đầu, và phải xác định liều thấp nhất có thể đạt tác dụng cần có bằng cách giảm liều dần từng bước cho tới khi thấy các dấu hiệu hoặc triệu chứng bệnh tăng lên.
Khi cần dùng những liều lớn trong thời gian dài, áp dụng liệu pháp dùng thuốc cách ngày sau khi đã kiểm soát được tiến trình của bệnh, sẽ ít ADR hơn vì có thời gian phục hồi giữa mỗi liều.
Trong liệu pháp cách ngày, dùng một liều duy nhất methylprednisolon cứ 2 ngày một lần, vào buổi sáng theo nhịp thời gian tiết tự nhiên glucocorticoid.
Ðiều trị cơn hen nặng đối với người bệnh nội trú: Ðầu tiên, tiêm tĩnh mạch methylprednisolon 60 - 120 mg/lần, cứ 6 giờ tiêm một lần; sau khi đã khỏi cơn hen cấp tính, dùng liều uống hàng ngày 32 - 48 mg. Sau đó giảm dần liều và có thể ngừng dùng thuốc trong vòng 10 ngày đến 2 tuần, kể từ khi bắt đầu điều trị bằng corticosteroid.
Cơn hen cấp tính: Methylprednisolon 32 đến 48 mg mỗi ngày, trong 5 ngày, sau đó có thể điều trị bổ sung với liều thấp hơn trong một tuần. Khi khỏi cơn cấp tính, methylprednisolon được giảm dần nhanh.
Những bệnh thấp nặng (xem mục Dược lý và cơ chế tác dụng): Lúc đầu, thường dùng methylprednisolon 0,8 mg/kg/ngày chia thành liều nhỏ, sau đó điều trị củng cố dùng một liều duy nhất hàng ngày, tiếp theo là giảm dần tới liều tối thiểu có tác dụng.
Viêm khớp dạng thấp: Liều bắt đầu là 4 đến 6 mg methylprednisolon mỗi ngày. Trong đợt cấp tính, dùng liều cao hơn: 16 đến 32 mg/ngày, sau đó giảm dần nhanh.
Mặt khác có thể điều trị người có triệu chứng chủ yếu của bệnh ở một hoặc vài khớp bằng cách tiêm trong khớp methylprednisolon acetat 10 đến 80 mg, tùy theo kích thước của khớp. Phải thực hiện tiêm trong khớp với kỹ thuật vô khuẩn nghiêm ngặt, và chống chỉ định tiêm trong khớp nếu có biểu hiện nhiễm khuẩn ở khớp hoặc xung quang khớp.
Viêm khớp mạn tính ở trẻ em với những biến chứng đe dọa tính mạng: Ðôi khi dùng methylprednisolon trong liệu pháp tấn công, với liều 10 đến 30 mg/kg/đợt (thường dùng 3 lần).
Viêm loét đại tràng mạn tính: Bệnh nhẹ: thụt giữ (80 mg); đợt cấp tính nặng: uống (8 đến 24 mg/ngày).
Hội chứng thận hư nguyên phát: Bắt đầu, dùng những liều methylprednisolon hàng ngày 0,8 đến 1,6 mg/kg trong 6 tuần, sau đó giảm dần liều trong 6 đến 8 tuần.
Dị ứng nặng, diễn biến trong thời gian ngắn: Tiêm tĩnh mạch methylprednisolon 125 mg, cứ 6 giờ tiêm một lần.
Thiếu máu tan máu do miễn dịch: Uống methylprednisolon mỗi ngày 64 mg, hoặc tiêm tĩnh mạch 1000 mg/ngày, trong 3 ngày. Phải điều trị bằng methylprednisolon ít nhất trong 6 - 8 tuần.
Trước khi truyền máu cho người bệnh có thiếu máu tan máu: Tiêm tĩnh mạch methylprednisolon 1000 mg để dự phòng biến chứng tăng tan máu.
Bệnh sarcoid: Methylprednisolon 0,8 mg/kg/ngày, để làm thuyên giảm bệnh. Dùng liều duy trì thấp, 8 mg/ngày.
Tương tác
Methylprednisolon là chất gây cảm ứng enzym cytochrom P450, và là cơ chất của enzym P450 3A, do đó thuốc này tác động đến chuyển hóa của ciclosporin, erythromycin, phenobarbital, phenytoin, carbamazepin, ketoconazol, rifampicin.
Phenytoin, phenobarbital, rifampin và các thuốc lợi tiểu giảm kali huyết có thể làm giảm hiệu lực của methylprednisolon.
Methylprednisolon có thể gây tăng glucose huyết, do đó cần dùng liều insulin cao hơn.
Bảo quản
Những lọ nguyên đựng methylprednisolon natri succinat cần được bảo quản ở nhiệt độ 150C đến 250C.
Những dung dịch đã pha methylprednisolon natri succinat được bảo quản ở nhiệt độ 150C đến 300C và dùng trong vòng 48 giờ.
Hỗn hợp tiêm để ở nhiệt độ 250C và ở tủ lạnh (40C): bền vững được 48 giờ.
Quá liều và xử trí
Những triệu chứng quá liều gồm biểu hiện hội chứng Cushing (toàn thân), yếu cơ (toàn thân), và loãng xương (toàn thân), tất cả chỉ xảy ra khi sử dụng glucocorticoid dài hạn.
Khi sử dụng liều quá cao trong thời gian dài, tăng năng vỏ tuyến thượng thận và ức chế tuyến thượng thận có thể xảy ra. Trong những trường hợp này cần cân nhắc để có quyết định đúng đắn tạm ngừng hoặc ngừng hẳn việc dùng glucocorticoid.
Quy chế
Thuốc độc bảng B.

NEUROLAXAN-B
Vitamin 3B
MÔ TẢ
Thuốc bổ nhóm Vitamin
CÔNG THỨC
Vitamin B1...10mg
Vitamin B6...10m
Vitamin B2...1mg
Tá dược vừa đủ...1viên
Lactose, Tinh bột sắn, Magnesi stearat, PVA, HPMC, Titan dioxyd, Talc, Sunse yellow, erythrosin, Tween 80, PEG 6000)
DẠNG BÀO CHẾ
Viên nén bao phim.
QUY CÁCH ĐÓNG GÓI
Hộp 10 vỉ x 10 viên/ vỉ
Hộp 20 vỉ x 10 viên/ vỉ
TÍNH CHẤT
Sử dụng kết hợp 3 loại vitamin nhóm B, Viên nén bao phim vitamin 3B giúp bổ sung các Vitamin nhóm B
CHỈ ĐỊNH
Phòng và điều trị các trường hợp thiếu Vitamin nhóm B
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Quá mẫn với các thành phần khác của thuốc.
THẬN TRỌNG
Không được dùng chung Vitamin B6 với levadopa
TƯƠNG TÁC THUỐC
Pyridoxin làm giảm tác dụng của levodopa trong điều trị bệnh parkinson, điều này không xảy ra với chế phẩm là hỗn hợp levodopa - carbidopa hoặc levodopa .- benserazid
Pyridoxin có thể làm nhẹ bớt trầm cảm ở phụ nữ uống thuốc tránh thai
Rượu, probenecid có thể gây cản trở việc hấp thu riboflavin ở ruột.
TÁC DUNG PHỤ
Rất hiếm khi gây phản ứng dị ứng.
CÁCH DÙNG
Người lớn: uống 2-4 viên/ lần x 2 lần/ ngày
Trẻ em: uống 1-2 viên/ lần x 2 lần/ ngày
HẠN DÙNG
24 tháng kể từ ngày sản xuất
BẢO QUẢN
Nơi khô ráo tránh ánh sáng

Lịch vạn niên

Đồng hồ

Số lượng người truy cập

Nhận xét

Số lượng người truy cập: